[붙임1] 「2022 달성을 상상하다」 활동신청서

그룹명				사업자등록번호 (고유번호)		예술단체인 경우 작성
대표자명				연락처
				이메일
그룹소개	모이게 된 계기 및 그룹 특징을 알려주세요
신청그룹	시민 / 예술가			세부유형		공연활동, 전시활동, 문화관광 등 *공고문 세부유형 참고
활동인원	명
주요 참여자	연번	역할	이름	생년월일	연락처		사는 곳 (구·군/읍·면)
	1	대표	김대표	1970.07.17.	010-1234-5678		달성군 화원읍
	2	총무
	3	홍보
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10

※ 파란색 안내 예시문은 삭제 후 작성

※ 수기 작성 가능

활동 개요
활동 주제
활동 주제를 선정한 이유가 무엇인가요? <달성군과의 연계성을 알려주세요>
활동 계획
어떤 활동을 계획하고 있나요?
활동 구성원	※ 마을주민, 지역상인, 청소년 등 활동을 즐길 수 있는 대상을 알려주세요.
계획한 활동을 누구와 함께하나요?
활동 일정
계획한 활동은 어떤 일정(과정)으로 진행되나요?
기대 효과	※ 본 활동을 통해 기대하는 달성군 지역의 변화 내용을 알려주세요.
이 활동을 통해 무엇을 기대하나요?

※ 작성 분량은 자유롭게 가능합니다.

예산 계획
항목	지출 내역	금액(원)
사례비	현장진행인력 50,000원 x 4명 x 1회	200,000
홍보비	- 현수막 50,000원 x 1개 패트배너 50,000원 x 2개	150,000
구입비	캔버스구입 5,000원 x 10개	50,000
총 계

※ 예산 계획에 기재된 파란색 내용은 예시입니다. 활동 계획에 맞춰 작성해 주시기 바랍니다.

※ 지출 내역에는 단가, 인원, 개수(횟수) 등 지출 계획에 맞춰 합리적으로 내역을 작성해 주시기 바랍니다.

※ 활동 종료 시, 모든 지출에 대한 증빙자료(영수증 등)를 제출해 주셔야 합니다.

※ 이메일 접수 시, 날인에는 전자서명 가능

2022년     월     일

대표자(단체명)                  (인)

재단법인 달성문화재단 문화도시센터 귀중

[붙임2] 예술활동증빙자료

예술활동증빙자료	단체(예술가)명 :	자료명 :
※ 포스터, 리플렛, 확인서 등 당사자(단체) 이름, 활동 시기가 표기된 증빙자료 1건 이미지 첨부

※ 파란색 안내 예시문은 삭제 후 첨부

[붙임3] 개인정보수집및이용동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보의 수집·이용 목적

(재)달성문화재단 문화도시센터는 지원신청 접수 관리, 심의 진행, 선정자 관리, 지원 관련 안내 및 정보 제공 등과 관련하여 신청자의 개인정보를 수집합니다. 수집된 개인정보는 (재)달성문화재단 문화도시센터 「2022 달성을 상상하다」 사업 운영 및 안내, 심의정보제공을 위한 목적으로만 이용되며, 목적 외 용도로 이용되지 않음을 알려드립니다.

2. 개인정보 이용 항목

신청자의 이름, 연락처, 생년월일, 주소 등에 대한 개인정보를 수집합니다.

3. 개인정보 이용 방법

(재)달성문화재단 문화도시센터는 심의 진행을 위한 정보 검증을 위하여 신청자의 개인정보를 이용할 수 있습니다.

1) 개인정보를 제공받는 자 : 달성문화재단 직원, 심의위원, 활동신청서 내 언급된 기관 등

2) 개인정보의 이용 목적 : 중복신청 여부, 선정내역 확인, 제출서류에 대한 허위여부 검증 등

3) 이용 또는 제공하는 개인정보의 항목 : 목적에 따라 필요 정보 일부

4) 개인정보의 보유 및 이용기간 : 제공 목적 달성 시 파기

개인정보 수집에 대하여 동의합니다.

2022년     월     일

참여자 인적사항
연번	성명	주소	서명
1
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10

재단법인 달성문화재단 문화도시센터 귀중

[붙임4] 신분증(사업자등록증/고유번호증) 및 통장사본

별도 파일로 첨부

(우편접수는 복사 및 인쇄 제출)

※ 신분증 사본은 사업 참여자 전원 제출

※ 예술단체는 사업자등록증(고유번호증) 1부 제출

※ 통장 사본은 단체명의 통장 또는 대표자명의 통장 1부 제출