【서식 1】

접수번호
접 수 자

2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영

입 찰 등 록 서 류

2022.   5.    .

제 안 업 체 명 (인)

【서식 2】

접수번호

입 찰 참 가 신 청 서 ※ 아래사항 중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.					처 리 기 간
					즉 시
신청인	상호 또는 법인명칭		법인등록번호 (사업자등록번호)
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		주민등록번호
입 찰 개 요	입찰공고 번 호	제 호	입 찰 일 자
	입찰건명
입 찰 보증금	납 부	․ 보증금율 : 입찰금액의 5% ․ 보증금 납부방법 : 납부확약으로 대체
	납부면제 및 지 급 확 약	․ 납부면제 사유 : 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 제37조 제3항의 규정에 해당되는 입찰참가자 ․ 본인은 낙찰 후 계약을 체결하지 아니한 때에는 귀 위원회에 입찰보증금에 해당하는 금액을 현금으로 납부할 것을 확약합니다.
대리인 방문시	본 입찰(제안)에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. 성 명 : (서명) 주민등록번호 :		사용 인감	본 입찰(제안)에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다. 사용인감 (인)
본인은 귀청의 입찰에 참가하고자 정부에서 정한 공사(물품구매, 기술용역) 입찰유의서 및 입찰공고사항을 모두 승낙하고 별첨 서류를 첨부하여 입찰(제안) 참가 신청을 합니다. 붙임서류 : 공고로써 정한 서류 2022. 5. . 대표자 : (인) 대구광역시 서구청장 귀하

【서식 2-1】

입찰보증금 납부확약서

�   사 업 명 : 2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영

�   보증금액 : 낙찰금액의 100분의 5 이상

�   보증기간 : 2022. 5.   . ～  계약시

본인은 낙찰 후 계약 미체결 시 귀 단체에 상기의 입찰보증금액을 현금으로 납부할 것을 확약합니다.

2022년    월     일

주  소 :

업체명 :

대표자 :                             (인)

대구광역시 서구청장  귀하

【서식 3】

2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영 용역 제안서 제출증
접 수 번 호
접 수 일 자
제출자	회사명
	대표자	(인)	제출자	(인)
	주 소
	전 화
대구광역시 서구청에서 시행하는「2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영」 용역 제안에 참여하고자 제안서를 제출합니다. 붙임 공고에 의해 정한 서류 대구광역시 서구청장 귀하

-------------------------------------

2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영 용역 제안서 접수증
접 수 번 호
접 수 일 자
제출자	회사명
	대표자	(인)	제출자	(인)
	주 소
	전 화
귀 사에서「2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영」용역 제안에 참여하고자 제출하신 제안서를 접수하였음을 확인합니다.
접수자	대구광역시 서구청 평생교육과 (인)

【서식 4】

위    임    장

대표자	성 명		주민등록번호
	주 소
	업 체 명		연 락 처
대리인	성 명		주민등록번호
	주 소
	업 체 명		연 락 처	☎ H.P:
「2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영」 용역 선정 제안에 관해 상기인을 업체의 대표자 대리인으로 위임하였음을 증명합니다. 2022년 월 일 대 표 자 : (인) 대 리 인 : (인) 대구광역시 서구청장 귀하
※ 1. 첨부서류 : 재직증명서 1부 2. 위임장에 사용하는 도장은 대표자 인장과 같아야 함 3. 대리 접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 및 응모자 본인이 모든 책임을 짐

【서식 5】

업 체 제 출 용

청렴계약 이행서약서

□ 사업명 : 2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영 용역

당사는 부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD뇌물방지 협약이 발효되었고 부패기업 및 국가에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 청렴계약 취지에 적극 호응하여 대구광역시 서구청에서 발주하는 모든 공사, 용역, 물품구매 등의 입찰에 참여함에 있어 당사 임직원과 대리인은

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.

ㅇ 이를 위반하여 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것이 사실로 드러날 경우 대구광역시 서구청에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며

ㅇ 경쟁입찰에 있어서 입찰자간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우 대구광역시 서구청이 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 1년동안 참여하지 않고

ㅇ 위와 같이 담합등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우 독점규제 및 공정거래에관한법률에 따라 공정거래위원회에 고발하여 과징금등을 부과토록 하는데 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰․계약체결 및 계약이행 과정에서 관계공무원에게 직․간접적으로 금품․향응 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

ㅇ 이를 위반하여 입찰, 계약의 체결 또는 계약이행과 관련하여 관계공무원에게 금품, 향응 등을 제공함으로써 입찰에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나 계약이행 과정에서 편의를 받아 부실하게 시공 또는 제조한 사실이 드러날 경우에는 대구광역시 서구청에서 시행하는 입찰에 참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며

ㅇ 입찰 및 계약조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약목적물의 이행을 부실하게 할 목적으로 관계 공무원에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 대구광역시 서구청에서 시행하는 입찰에 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 참가하지 않고

ㅇ 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계공무원에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 대구광역시 서구청에서 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은날로부터 6개월동안 참가하지 않겠습니다.

3. 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계공무원에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정 취소, 계약이행 전에는 계약취소, 계약이행 이후에는 당해 계약의 전부 또는 일부계약을 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 회사 임․직원이 관계 공무원에게 금품, 향응 등을 제공하거나 담합등 불공정 행위를 하지 않도록 하는 회사윤리강령과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익처분을 하지 않는 사규를 제정토록 노력하겠습니다.

위 청렴계약 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 낙찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행하고, 입찰참가자격 제한, 계약해지 등 대구광역시 서구청의 조치와 관련하여 당사가 대구광역시 서구청을 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 민․형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2022년   월   일

계약 상대자

업 체 명 :

대 표 자 :                      (사용인감날인)

대구광역시 서구청장 귀하

【서식 6】

보  안  서  약  서

본인(본 업체)은 귀 구청에서 발주한 본「2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영」용역 건 제안참여와 관련하여 다음사항을 준수할 것을 각서로 제출합니다.

1. 본인은 본 행사 대행용역에 대한 제안참여에 있어 제안요청서상의 제반 보안사항을 철저히 이행하겠으며,

2. 보안사항을 외부에 누설시켜 중대한 문제점을 야기 시켰을 경우에는 보안 관계 제 법규에 의거 처벌받음은 물론 어떠한 제재조치를 취하여도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2022년       월         일

업 체 명  :

주    소  :

대 표 자  :               (인)

대구광역시 서구청장  귀하

【서식 7】

확   약   서

업 체 명  :

주    소  :

「2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영」용역 사업제안서 제출(참가)과

관련하여 다음과 같이 제반사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 제출된 모든 관련 증빙서류는 성실하게 작성 제출하며, 만일 허위기재 사항 등이 확인될 경우와 신청자격에 해당되지 않을 경우에는 참가자격에서 제외되어도 아무런 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 귀 구가 결정한 제안서 평가내용, 평가방법, 평가기준, 평가결과를 수용하고, 추후 어떠한 이의 제기도 하지 않겠습니다.

2022년     월      일

대표자	성명          (인)

대구광역시 서구청장  귀하

【서식 8】

행 정 처 분 내 용

※ 해당사항이 없으면 “해당 없음” 표기

행정처분 사항은 관련기관과 협회를 통해 필수 확인함

(처분사항이 있는데도 미표기시 응찰자격 제외)

구 분		처분 사유 (관련법령)	처분 일시	처분기간	비 고
영업정지 또는 입찰참가 제한

※ 공고일 기준 최근 3년 이내 회사(수급자)가 관계법령에 의해 입찰참가 제한처분 또는 영업정지 처분된 사실기재, 해당없을 시 “해당없음” 표기

【서식 9】

사 용 인 감 계

사 용 인 감	인 적 사 항
	◈ 업 체 명 : ◈ 주 소 : ◈ 대 표 자 :

위 인감은 상기인이 사용하는 인감으로써 대구광역시 서구청에서 시행하는

「2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영」용역 제안공모에 대한 전반업무에 사용하겠으며, 위 인감사용으로 인한 법률상 모든 책임은 상기인이 질 것을 확약하고 이에 사용인감계를 제출합니다.

붙임 : 인감(법인)증명서 1부

2022년    월    일

업 체 명  :

주    소  :

대 표 자  :               (인)

대구광역시 서구청장  귀하

【서식 10】

접수번호
접 수 자

2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영

제 안 서(정량적 평가)

2022.    .    .

제 안 업 체 명 (인)

【서식 11】

제안업체 일반현황 및 연혁

업 체 명				대 표 자
총 종업원수 (상근/비상근)				사업자번호
주 소
전 화 번 호					FAX
홈페이지 주소
설 립 일
용역사업관련분야 사업 종사기간	년 월 ～ 년 월 ( 년 개월 )
과업 담당자	소속/직위		연 락 처
	성 명		e-mail
□ 주요연혁

【서식 12】

수행조직 및 인력현황

총괄 책임자

담당자 :

(담당업무명)		(담당업무명)		(담당업무명)		(담당업무명)
팀장 : 담당분야 : 역 할 : 팀 원 : (자체투입인력)		팀장 : 담당분야 : 역 할 : 팀 원 : (자체투입인력)		팀장 : 담당분야 : 역 할 : 팀 원: (자체투입인력)		팀장 : 담당분야 : 역 할 : 팀 원: (자체투입인력)

※ 1. 총괄책임자와 부문별 책임자를 명시하고 사업 참여 담당자 전부를 기재

2. 서식은 회사 자체판단에 따라 임의 변경 가능

【서식 13】

용역수행 기술인력 보유현황

연번	전문분야	성 명	생년월일	현직위	최종학교 (전공)	유사 행사 참여 실적		근 무 경 력
						사업명	사업기간

※ 1. 공고일 기준 3개월 이전 입사한 자로 본 사업에 참여할 기술자만 명기

2. 분야별 기술자 기재순서는 평가 시 참고할 수 있도록 순위별로 기재

【서식 14】

최근 3년간 수행실적

연번	사 업 명	사업기간	계약금액 (백만원)	발 주 처			업무수행 내 용
				기관명	계약일자	담당자 (전화번호)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
계		○ 총 실적건수 : ○ 총 실적금액 :

※ 1. 공고일 기준 최근 3년 이내의 2천5백만원이상의 실적에 한하여 연도순 기재

2. 개별 사업실적증명서에 의거 순서대로 첨부

【서식 15】

용역이행(완료) 실적증명서

신청인	업 체 명(상호)				대 표 자
	영 업 소재지				전 화 번 호
	사 업 자 번 호				제 출 처		대구광역시 서구청
	증 명 서 용 도	「2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영」 실적 증명용
	용역범위및기준
용역 이행 실적 내용	용 역 명
	용 역 개 요
	계 약 번 호	계약일자	계약기간 (이행기간)			계약금액		시행청
						천원
증명서 발급 기관	위 사실을 증명함 2022년 월 일 기 관 명 : (인)
	발급부서 :
	전화번호 :			담 당 자 : (인)

※ 1.『용역이행 실적내용』란은 투명테이프를 붙여 증명

2. 사본 제출 시에는 증명서 발급기관의 원본대조필 날인 확행(미이행시 실적 인정 불가)

【서식 16】

제안업체 경영실태(최근3년간)

□ 제안 업체명 :

구 분		2019년	2020년	2021년	합계	평균
1. 총 자 산
2. 자기자본
3. 유동부채
4. 고정부채
5. 부채총계
6. 유동자산
7. 당기순이익
8. 교육부문 매 출 액	On-line분야
	Off-line분야
9. 기 타 부 문 매출액	교육프로그램 개 발
	컨 설 팅
	기 타
	계
10. 자기자본비율
11. 자기자본순이익률
12. 유동비율

※ 재무제표(공인회계사 발행) 첨부

【서식 17】

접수번호
접 수 자

2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영

제 안 서(정성적 평가)

2022.    .     .

제 안 업 체 명 (인)

□ 제안서(정성적 평가분야) 작성항목(안)

① 제안개요

- 제안요청서의 내용을 명확히 이해하여 제안의 배경, 목표, 범위, 성공요소, 추진방향, 제안의 특징 및 장점, 기대효과 등을 제시

② 오프닝공연 및 강연 프로그램 구성계획

- 강의력 있고 인지도 높은 우수강사진 및 공연팀을 구성하여 다양한 오프닝 공연과 강연의 품격과 관객 참여율을 배양할 수 있도록 제안

- 공연팀 및 강사진 제안은 일정별 강사명단 3배수 제안(트렌드, 인지도, 선호도, 강의능력, 전문성 등 최상급 강사 및 공연팀)

<작성서식(안)>

횟수	공 연 팀 구 성 계 획
	일자	분야	구분	공연팀	사진	공연주제	분야 및 주요경력
			1순위
			2순위
			3순위

횟수	강 사 진 구 성 계 획
	일자	분야	구분	강사명	사진	강연주제	학력 및 주요경력
			1순위
			2순위
			3순위

③ 공연 및 강연 운영계획

- 공연 및 강연 운영의 현실성 제고방안(프로그램 구성, 우수진 섭외 가능성 등)

- 공연 및 강연안내 리플렛 및 포스터 홍보 내용 제공

- 홍보 전략 및 현장 운영 인력 투입 방안 등

- 지역특성을 살린 본 사업의 활성화를 위한 지원방안 등

④ 기타 지원사항

- 다른 업체와 차별화된 강점 등

- 효율적인 공연 및 강연을 위해 기타 필요한 사항

【서식 18】

접수번호
접 수 자

2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영

가 격 제 안 서

2022.    .    .

제 안 업 체 명 (인)

【서식 19】

입찰가격제안서
입찰내용	공 고 번 호	제2022 - 호	입찰서제출 마 감 일 자		2022년 월 일
	건 명	2022년 서구 달콤한 인문학 콘서트 운영
	금 액 (부가세 포함)	총괄 : 금 원정(￦ )
	준공(납품)년월일	계약일로부터 일
입찰자	상호 또는 법인명칭			법인등록번호
	주 소			전 화 번 호
	대 표 자			주민등록번호
본인은 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제43조(협상에 의한 계약체결)에 의거 발주된 본 사업의 제안요청서 내용을 모두 숙지하고 응찰에 임하며, 귀 기관에서 정한 사업 기간 내에 사업을 성실하게 수행할 것을 확약하며 본 가격제안입찰서를 제출합니다. 붙임 : 산출내역서 1부 2022년 월 일 입 찰 자 : (인) 대구광역시 서구청장 귀하

【서식 20】

산출내역서

구 분 항 목	금 액(원)	산출기초	구성비	비 고
1. 인 건 비
(1) 강사료
(2) 강사교통비
(3) 운영요원
(4)
2. 경 비
(1) 리플렛
(2) 포스터
(3) 기타운영비
(4)
3. 일반관리비				(1+2)의 6% 초과불가
4. 이 윤				(1+2+3)의 10% 초과불가
5. 소 계				(1+2+3+4)
6. 부 가 가 치 세				소계의 10% 적용
총 계				소계+부가가치세

※ 필요 시 별도 항목 추가 명시